สารบัญปลูกผม ปลูกผมถาวร
- เทคนิคการปลูกผม ข้อดี-ข้อเสีย
- ปลูกผมอย่างไรให้ปังและได้ผลลัพท์ที่ยอดเยี่ยม
- ผลข้างเคียงของยารักษาผมร่วง
- วงจรชีวิตของเส้นผม (Hair cycle)
- จริงหรือไม่ ที่เค้าบอกว่าการปลูกผม FUT เจ็บกว่า FUE
- ฉีดยาชาอย่างไรให้เจ็บน้อย
- กราฟผม คือ อะไร ?
- การสูบบุหรี่ทำให้ผมร่วง จริงหรือไม่
1. เทคนิคการปลูกผม ข้อดี-ข้อเสีย
เทคนิคการปลูกผม
——————–
การปลูกผมโดยการย้ายรากผม มีทั้งหมด 2 วิธี FUT และ FUE
แต่ละคลินิกอาจเรียกชื่อต่างออกไปเพื่อให้ดูเป็นเทคนิคเฉพาะที่
——————–
FUT (Follicular Unit Transplantation)
* วิธีนี้ทำได้ในแพทย์ที่เชี่ยวชาญโดยเฉพาะ
เป็นวิธีที่นำเซลล์รากผมและเส้นผมออกมา
โดยเอาผิวส่วนบนของหนังศีรษะออกมาเป็นแผ่นจากบริเวณท้ายทอย
ซึ่งเป็นตำแหน่งที่เส้นผมมีอายุยืนยาวที่สุด แล้วเย็บปิด
หลังจากนั้นจะแบ่งออกเป็นกราฟย่อยๆผ่านกล้องจุลทรรศน์
แช่ในสารละลายเฉพาะในอุณหภูมิที่เหมาะสม
แล้วนำไปปลูกลงตำแหน่งที่เราต้องการ
ข้อดี-ข้อเสีย
– ได้กราฟที่สมบูรณ์ เนื่องจากแบ่งกราฟผ่านกล้องจุลทรรศน์
– ความหนาแน่นของเส้นผมบริเวณท้ายทอยเท่าเดิม
– ใช้เวลาทำสั้นกว่า
– อัตราการขึ้นของกราฟมากถึง 95-99%
– เหมาะสำหรับการปลูกผมที่ต้องการปริมาณกราฟทั้งมากและน้อย
– มีรอยแผลบางๆที่ท้ายทอย และมีผมแทรกบริเวณรอยแผล
หากประเมินการรักษาอย่างเหมาะสม และจัดการแผลด้วยเทคนิค
พิเศษ (Trichophytic technique)
——————–
FUE (Follicular Unit Excision)
เป็นการนำเซลล์รากผมและเส้นผมออกมาจากบริเวณท้ายทอยทีละกราฟ
โดยใช้เครื่องปั่นเฉพาะด้าน แช่ในสารละลายเฉพาะในอุณหภูมิที่เหมาะสม แล้วนำไปปลูกลงตำแหน่งที่เราต้องการ
ข้อดี-ข้อเสีย
– ความหนาแน่นของเส้นผมบริเวณท้ายทอยลดลงตามจำนวนกราฟที่นำออกมา
– หลังแผลที่ท้ายทอยหาย จะมีรอยจางๆในตำแหน่งที่เอาเส้นผมออกมา
– เหมาะสำหรับการปลูกผมที่ใช้กราฟน้อย (ไม่ควรเกิน 1500-2000 กราฟ)
– สามารถนำเครา ขนหน้าอก หรือบริเวณอื่นมาใช้ได้
– เมื่อยาชาหมดฤทธิ์หลังปลูกผม มีแนวโน้มเจ็บแผลมากกว่า FUT
(ข้อสรุปจาก ISHRS World Live Surgery Workshop 2019)
– ใช้เวลาทำนานกว่า
– ในขณะนำกราฟออกมา อาจมีบางกราฟที่มีความสมบูรณ์ลดลง
เนื่องจากในขั้นตอนการปั่นกราฟออกมา เราไม่สามารถเห็นตำแหน่ง
ของรากผมใต้ผิวหนังได้
– อัตราการขึ้นของกราฟน้อยกว่า FUT เล็กน้อย
——————–
ไม่ว่าจะปลูกผมด้วยวิธีใด ควรได้รับคำแนะนำที่ดี
และรักษาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่สามารถทำได้ทั้ง FUT และ FUE
เพื่อความปลอดภัย และความคุ้มค่าสูงสุดของท่านครับ
2. ปลูกผมอย่างไรให้ปังและได้ผลลัพท์ที่ยอดเยี่ยม
ปลูกผมอย่างไรให้ปังและได้ผลลัพท์ที่ยอดเยี่ยม
———————————-
ไม่มีใครอยากให้เกิดปัญหาหลังปลูกผม เช่น ปลูกแล้วขึ้นไม่ดี
ขึ้นทิศทางไม่เป็นธรรมชาติ ผมที่ปลูกอยู่ได้ไม่นาน
หรือต้องมาปลูกซ้ำ
เราจะต้องมาดูกันว่าแต่ละขั้นตอนได้มาตรฐานในการรักษาคุณเพียงใด
– หาสาเหตุที่แท้จริงของผมร่วง บางสาเหตุก็ไม่ควรรักษาโดยการปลูกผมนะครับ
เช่น การขาดธาตุเหล็ก ภาวะถุงน้ำรังไข่ ผมร่วงจากหนังศีรษะอักเสบ
– ดีไซน์แนวผมด้านหน้าให้เหมาะสมกับใบหน้า และความรุนแรงของ
ภาวะผมร่วงทางกรรมพันธุ์ – ถ้ามีกรรมพันธ์ด้านนี้ดุเดือด
ควรเผื่อกราฟไว้ใช้ในอนาคตบ้างนะครับ
– ประเมินจำนวนกราฟที่ใช้จริง – ที่นี่เราวาดและคำนวนให้ดูกันสดๆเลย
– ให้คำแนะนำข้อดี-ข้อเสียของการปลูกผมทั้ง 2 วิธี (FUT & FUE)
เพื่อให้ร่วมกันตัดสินใจเลือกวิธีที่เหมาะและเป็นประโยชน์สูงสุด
– ดำเนินการปลูกผมโดยผู้เชี่ยวชาญ เพื่อผลลัพธ์และความปลอดภัยสูงสุด
– แนะนำการดูแลหลังปลูกผม
– วางแนวทางการรักษาต่อเนื่อง เพื่อลดภาวะผมร่วงในอนาคต
* ข้อนี้สำคัญมาก เนื่องจากคนที่มีกรรมพันธุ์ด้านนี้ดุเดือด ผมเดิมที่มีอยู่
ก็จะเส้นเล็กลงเรื่อยๆและหลุดร่วงตามไป
3. ผลข้างเคียงของยารักษาผมร่วง
————————
การรักษาผมร่วงทางกรรมพันธุ์มีหลายวิธี เช่น การใช้ยา การปลูกผม ฉายแสง
หรือการฉีดสเต็มเซลล์ ซึ่งแต่ละวิธีมีผลการรักษาที่ต่างกันออกไป
จึงควรได้รับการประเมินอย่างเหมาะสมก่อนตัดสินใจรักษา
——————–
สำหรับคนที่ผมร่วงทางกรรมพันธุ์ที่มีแนวโน้มร่วงเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ
การใช้ยาเป็นอีกทางเลือกหนึ่ง ซึ่งจะช่วยลดอัตราการร่วงเพิ่มในอนาคตได้
และส่วนมากจะทำให้มีเส้นผมเจริญได้ดีขึ้น ดูหนาแน่นเพิ่มขึ้น
ยาที่ใช้จะมีทั้งยากิน ยาทา/สเปรย์/โฟม โดยยาที่ใช้บ่อยอาจพบผลข้างเคียงได้ในบางคนมีดังนี้
1. Minoxidil
อยู่ในรูปแบบยาทา/สเปรย์/โฟม ใช้บริเวณหนังศีรษะที่ผมบาง
มีกลไกขยายหลอดเลือดใต้หนังศีรษะ ทำให้เส้นผมเจริญดีขึ้น
ในผู้ชายใช้แบบ 5% ได้ผลดีกว่าแบบ 2%
ในผู้หญิงได้ผลดีเท่ากัน
ผลข้างเคียง:
– คัน ระคายเคือง พบในรูปแบบยาทา/สเปรย์ หากมีอาการมากแนะนำ
เปลี่ยนไปใช้รุปแบบโฟมแทน
– มีขนขึ้นในบริเวณใกล้เคียง เช่น ใบหน้า หน้าผาก อาจพบได้ในบางราย
โดยเฉพาะรายที่ใช้บริเวณกว้าง, ปริมาณมาก หรือใช้บ่อยเกินไป
ซึ่งมักจะหายได้เองหลังจากหยุดยาไป 2-3 เดือน
– ผมร่วง เป็นภาวะที่พบได้บ่อย แต่มีแนวโน้มที่ดีในการรักษานะครับ
ผมมักจะร่วงหลังจากใช้ยา 2-3 สัปดาห์ หลังจากนั้นผมที่สมบูรณ์จะงอก
ขึ้นมาทดแทนราวช่วงเดือนที่ 2-3 จะเริ่มเห็นผลหลังใช้ยา 6-9 เดือน
– สำหรับ Minoxidil ที่เป็นยากิน จะเป็นยาที่ลดความดันโลหิต และมักพบว่ามีขนขึ้นตามร่างกายได้
2. Finasteride
ยากินสำหรับผู้ชาย ช่วยลดการสร้างฮอร์โมน Dihydrotestosterone (DHT)
ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของผมร่วงทางกรรมพันธุ์ในผู้ชาย
ผลข้างเคียง:
– ความต้องการทางเพศลดลง มีปัญหาด้านการแข็งตัวของอวัยวะเพศ (2%)
– หน้าอกใหญ่ขึ้น อาจเจ็บบ้างในบางคน (0.4%)
ผลข้างเคียงทุกอย่างจะหายไปหลังหยุดยา
หากทานในระดับปกติ ไม่มีผลต่อความเข้มข้นและจำนวนของอสุจิ
รวมทั้งลักษณะและการเคลื่อนไหวของอสุจิยังคงเดิม
* ห้ามใช้ในหญิงตั้งครรภ์
——————–
สำหรับคนที่มีปัญหาผมบาง ควรได้รับการตรวจประเมินเฉพาะทาง
เพื่อพิจารณาแนวทางการรักษาที่เหมาะสมของแต่ละคนต่อไปครับ
4. วงจรชีวิตของเส้นผม (Hair cycle)
—————————
เส้นผมก็มีวงจรชีวิตนะครับ ไม่มีผมเส้นไหนที่จะยาวไปเรื่อยๆโดยไม่หลุดร่วง
แรกเกิดเราจะมีเส้นผมและขนรวมประมาณ 5 ล้านเส้น
100,000 เส้นที่หนังศีรษะ
————————-
วงจรชีวิตของเส้นผม จะมี 3 ระยะ
1. ระยะเติบโต (Anagen phase 3-8 ปี)
เป็นระยะที่มีการสร้างเส้นผมให้ยาวขึ้น ประมาณ 1-1.2 เซนติเมตร/เดือน
2. ระยะถดถอย (Catagen phase 2-3 สัปดาห์)
ในระยะนี้เซลล์ต้นกำเนิดของเส้นผมบริเวณโคนเส้นผมจะหดตัว
และหยุดการเติบโตของเส้นผม
3. ระยะพักฟื้น (Telogen phase 3-4 เดือน)
เป็นช่วงที่เซลล์ต้นกำเนิดของเส้นผม (Hair Stem Cell) เตรียมพร้อมสำหรับการสร้างเส้นผมใหม่
ร่วมกับผมเส้นเดิมจะค่อยๆถูกดันหลุดร่วงออกมา
——————–
ในคนที่ผมร่วงจากกรรมพันธุ์ บริเวณที่ผมบางจะมีระยะเติบโตที่สั้นลง
ผมเส้นเล็กลง + ความหนาแน่นของเส้นผมจะลดลงเรื่อยๆ
หากพบผมร่วงผิดปกติ โดยเฉพาะเมื่อมีความเสี่ยงผมร่วงทางกรรมพันธุ์
ควรรีบดูแลรักษานะครับ
—
จริงหรือไม่ ที่เค้าบอกว่าการปลูกผม FUT เจ็บกว่า FUE
ฉีดยาชาอย่างไรให้เจ็บน้อย
Ultima Hair Center
-
นายแพทย์ปภณ อัศววรฤทธิ์ (คุณหมอหมิง)
Dr.Paphon Asawaworarit
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการปลูกถ่ายรากผมโดยตรง
รับรองโดย (ABHRS )
เกี่ยวกับการปลูกถ่ายรากผม และ ยังเป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการปลูกผมเทคนิค FUT และ FUE
ปรึกษาปลูกผม แอดไลน์คุณหมอ:@ultima
บทความก่อนหน้านี้
นายแพทย์ปภณ อัศววรฤทธิ์ (คุณหมอหมิง)
Dr.Paphon Asawaworarit
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการปลูกถ่ายรากผมโดยตรง
รับรองโดย (ABHRS )
เกี่ยวกับการปลูกถ่ายรากผม และ ยังเป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการปลูกผมเทคนิค FUT และ FUE
ปรึกษาปลูกผม แอดไลน์คุณหมอ:@ultima